Упражнение. Обе ноги должны быть не напряженными, но прямыми. Слегка расставьте ступни ног. Согнитесь в пояснице, позволив рукам свободно свисать. Медленно наклоняйтесь, пока спина не примет положение, параллельное полу. Не фиксируйте это положение; начинайте выпрямляться, как только почувствуете приятную растяжку.
Комментарий. Упражнение следует обязательно проводить медленно. Резко потянуться к ногам из положения стоя — это у кого угодно вызовет боль в спине. Неважно, дотянетесь ли вы до ступней ног или нет; главное — само движение.
Сидя
9. Сгибание сидя
Упражнение. Сядьте на стул, расставив ноги и упираясь ступнями в пол. Нагибайтесь вперед, одновременно скользя ладонями по внутренним поверхностям ног к лодыжкам, пока ваша голова не окажется между колен. Двигайтесь медленно и не фиксируйтесь в крайней наклонной позиции.
Комментарий. Неважно, до каких пор вы нагнулись. Здесь главное — почувствовать растяжку. Чтобы потянуться посильнее, выпрямите колени перед тем, как попытаетесь достать ладонями до лодыжек.
Лежа
10. Подтягивание таза (рис. 19)
Упражнение. Начинайте в положении лежа крючком — на спине с согнутыми коленями. Напрягите мышцы живота и прижмите поясницу к полу движением бедер вперед. Можете слегка приподнять ягодицы, но не отрывайте от пола ступни ног и не используйте их для толчка.
Комментарий. Подтягивание таза — это не столько упражнение, сколько исходная позиция при многих упражнениях, укрепляющих мышцы. В то же время оно может быть эффективным при болях типа 2.
11. Колени к груди
Упражнение. Лягте в позу крючком и подтяните таз. Теперь подхватите себя под ляжки и подтяните колени к груди. Подтягивайте их медленно, а перед тем, как отпустить, прочувствуйте растяжку.
Комментарий. Если ваши руки недостаточно длинны и вам не удается подхватить себя под ляжки, пропустите под них
Рис. 19.
полотенце и тяните за его концы. Подтягивание в этом положении одной ноги иногда бывает хорошим упражнением на растяжку бедра, но почти не влияет на поясницу и на боли типа 2.
УПРАЖНЕНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ КОНТРОЛИРОВАТЬ БОЛИ ТИПА 3
Для пациентов с острым защемлением нерва трудно предложить какие-то упражнения в обычном смысле этого слова. Однако некоторые упражнения, используемые при болях типа 1, часто помогают снизить боль в ноге. Хорошо подходят для этого упражнения 3 и 4, а упражнение 5 временами дает поразительный эффект. Все они выполняются в положении лежа. Разгрузка позвоночника от веса тела уменьшает давление, оказываемое диском на нерв. Иногда может принести пользу пребывание на четвереньках (как в случае с описанным ранее в этой книге пациентом). Многим пациентам с болями типа 3 приносит пользу совершенно противоположная позиция — вариант «лежа крючком».
Лежа
12. «Буква Z» (рис. 20)
Упражнение. Лягте на спину, согнув колени и положив голени на скамью, табурет или сидение стула. Подложите одну подушку под голову, а другую — под ягодицы. Сдвиньтесь как
Рис. 20.
можно ближе к стулу, чтобы колени нависали над животом и тело приняло форму буквы «Z». Оставайтесь в этом положении столько, сколько нужно для снятия боли в ногах.
Комментарий. Часто для обеспечения удобного положения приходится поэкспериментировать с высотой стула и толщиной подушек.
УПРАЖНЕНИЯ, ПОМОГАЮЩИЕ КОНТРОЛИРОВАТЬ
БОЛИ ТИПА 4
Большинство пациентов с симптомами типа 4 (боль в ногах, возникающая при ходьбе и исчезающая в состоянии покоя) чувствуют облегчение, нагибаясь вперед. Им стоит попробовать те же упражнения, которые используются при болях типа 2. Особенно эффективны упражнения 6, 8 и 10.
Боли типа 4 часто требуют большего, чем краткосрочное облегчение. Для устойчивого улучшения состояния необходимо заниматься физической закалкой, делая упор на сгибательные укрепляющие упражнения.
СГИБАТЕЛЬНЫЕ УКРЕПЛЯЮЩИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Начинайте эти упражнения в положении лежа на спине. Степень нагрузки можно изменять, меняя положение рук. Наиболее легкий вариант — когда руки вытянуты в сторону ног. Сложив руки на груди, вы увеличите нагрузку, а подняв ладони к голове и расставив локти в стороны, сделаете ее максимальной. Руки не следует заводить за затылок, поскольку при этом голо