Симптомы: головная боль, рвота, спутанное сознание (часто наблюдается при быстром развитии инсульта); возможна задержка мочи, парезы, параличи, нарушение психики, головокружение, нарушение слуха, зрения, вегетативные расстройства, возможное развитие комы с нарушением жизненно важных функций - дыхания и сердечной деятельности.
Возможные сестринские диагнозы
- нарушение сознания (кома)
- головная боль
- тошнота, рвота
- дефицит самообслуживания (строгий постельный режим, парезы, параличи)
- нарушение мочеотделения и дефекации
- состояние эпилептического приступа
- беспокойство по поводу заболевания и его последствий
- депрессия и т.д.
дисциркуляторная энцефалопатия
Дисциркуляторная энцефалопатия является клиническим проявлением церебрального атеросклероза. Для ее начальных стадий характерны тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, головная боль, раздражительность, слезливость, эмоциональная неустойчивость, ослабления памяти, снижение работоспособности, нарушение сна. По мере развития атеросклероза, вышеперечисленные симптомы нарастают и появляются признаки органического поражения нервной системы: патологические рефлексы, нарушение координации, письма, речи; суживается круг интересов, нарастает эгоизм, падает работоспособность.
При резко выраженной энцефалопатии грубо нарушается память, снижается интеллект, развивается паркинсонический синдром, слабоумие, инсульты.
Возможные сестринские диагнозы
- недостаток самообслуживания (тремор, слабость)
- нарушение сна
- головная боль
- состояние эпилептического приступа
- плаксивость
болезни периферической нервной системы
Причинами поражения периферической нервной системы могут быть острые и хронические инфекции, травмы, интоксикации, гиповитаминозы, ишемии, переохлаждения, компрессии, дегенеративные изменения в позвоночнике. В зависимости от локализации и патогенеза различают: неврит, невралгия, нейропатия, полиневрит, плексит, ганглионит, радикулит, радикулоневрит, миелорадиколоневрит.
Симптомы: боли различные локализации и степени интенсивности, ограничения подвижности, вынужденное положение, двигательные и чувствительные расстройства, нарушение мочеотделения и дефекации.
Возможные сестринские диагнозы
- нарушение сна
- дефицит самообслуживания
- выраженные боли различные локализации
- нарушение мочеотделения и дефекации
- беспокойство по поводу заболевания, предстоящей операции и прогноза
- депрессия
вегетативно сосудистая дистония
Совокупность симптомов, отражающих дисфункцию вегетативную регуляцию, чаще проявляющаяся не столько как самостоятельное заболевание, сколько как синдром, вызванный различными факторами: конституциональными, эндокринными перестройками организма, патологией внутренних органов, болезнями эндокринных желез, органическими поражениями головного мозга, неврозами.
Заболевание проявляется различными изменениями состояния вегетативной системы: быстрая смена окраски кожи, потливость, колебание пульса и АД, дискинезии ЖКТ, тошнота, приступы общей слабости, головной боли, раздражительности; озноб, возникновение чувства жара, стеснение в груди, одышка.
Лечение симптоматическое. При очередном кризе больного нужно уложить, успокоить, ввести лекарственные средства соответственно характеру криза.
Возможные сестринские диагнозы
- нарушение сна,
- повышенная раздражительность
- беспокойство по поводу неустойчивости общего состояния
- жидкий стул
- немотивированный отказ от приема лекарств
- слабость
- головная боль, вызванная повышенным АД, пониженным АД