Толщина кожной складки на передней поверхности живота 2 см.
Консистенция упругая. Тургор мягких тканей сохранен. Пастозности и
отеков нет.
Кожные фолликулы не изменены. Отмечаются отдельные пигментные
невусы. Патологических элементов нет.
Волосы густые, черные, мягкие, эластичные. Ногти на руках полированные, с блеском. Видимые слизистые бледно-розового цвета, чистые, влажные.
Дермографизм белый, скрытый период - 5 с., явный - около 2 мин.,
локализованный, не возвышается над уровнем кожи. Мышечно-волосковый
рефлекс локализованный, появляется в виде "гусиной кожи" на месте
проведения холодным предметом, держится 10 с. Тактильная, болевая,
температурная чувствительность сохранена, гиперестезии нет.
3. Состояние лимфатических узлов.
Видимого увеличения затылочных, заушных, подчелюстных,
подбородочных, задних и передних шейных, над- и подключичных,
торакальных, подмышечных, локтевых, паховых и подколенных
лимфатических узлов нет.
4. Костно-мышечная система.
Развитие мышц туловища и конечностей хорошее. Одноименные группы
мышц развиты симметрично.
Костный скелет пропорциональный, симметрично развитый, телосложение
правильное. Конфигурация суставов не изменена.
Припухлостей, отеков нет. Болезненности при пальпации суставов нет.
Объем активных и пассивных движений в суставах сохранен.
5. Система органов дыхания.
Форма носа не изменена, гортань не деформирована. Дыхание через нос
свободное, отделяемого нет. Охриплости голоса и афонии нет. Дыхание
ритмичное, частота дыхательных движений - 18/мин., дыхание брюшное.
Грудная клетка конической формы, симметричная.
При пальпации грудная клетка эластичная, безболезненная; голосовое
дрожание слабое, в симметричные участки легких проводится
одинаково. При сравнительной перкуссии над симметричными участками легких выслушивается ясный легочный звук.
При аускультации в симметричных точках выслушивается везикулярное
дыхание;
6. Сердечно-сосудистая система.
Пульс достаточного наполнения и напряжения, синхронный, ритмичный.
Частота пульса 72 удара/мин. Артериальное давление 110/70 мм.рт.ст.
Выпячивания в области сердца и крупных сосудов не наблюдается.
Тоны сердца ритмичные. Акцентирования, патологических шумов, расщеплений и раздвоений тонов нет.
7. Система пищеварения.
Аппетит удовлетворительный. Акты жевания, глотания и прохождения
пищи по пищеводу не нарушены. Отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты нет.
Стул не изменен. Зев, миндалины, глотка без изменений. Форма живота округлая. Перистальтика не нарушена. Живот участвует в акте дыхания. Асцита нет. При перкуссии передней брюшной стенки выслушивается тимпанический звук, в области печени и селезенки - бедренный звук. При поверхностной ориентировочной пальпации - живот мягкий, спокойный,
безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательные.
Размеры печени по Курлову: 9, 8, 7 см. Нижний край печени
пальпируется на 0,5 см ниже реберной дуги, эластичный, острый,