Из анализа литературы, касающейся экономического аспекта лечения шизофрении видно, что оказание психиатрической помощи с учетом клинико-экономических критериев, применение интенсивных методик дает улучшение и эффективность в работе всей психиатрической службы.
ГЛАВА 2
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Обзор литературы по организации лечебной помощи психически больным разнообразие методов и способов терапии. Однако до настоящего времени остаются недостаточно изученными следующие способы терапии психических больных:
1. Элективное использование нейролептиков.
2. Дифференцированное применение антидепрессантов.
3. Применение солей лития.
4. Применение можептиловых "хиошоков".
5. Использование ЭСТ.
6. Психокоррекционные возможности.
Основным методом в нашей работе был клинический в виде исследования психического состояния больных до и после применения указанных выше методов и способов терапии психически больных. Тщательно анализировались и изучались избирательность применения лекарственных препаратов и методов лечения.
Под нашим наблюдением находились в целом 160 психически больных в возрасте от 16 до 66 лет. Все пациенты - женщины. Давность психического заболевания колебалась от нескольких недель до десяти и более лет. Больные распределялись по характеру заболевания следующим образом:
Таблица № 1
№/№ |
Название заболевания |
Количество больных |
1. |
Шизофрения (различные формы и типы течения) |
74 чел.(46%) |
2. |
МДП (депрессия) |
12 чел. (7,5%) |
3. |
Органические поражения головного мозга |
28 чел. (17,5%) |
4. |
Интоксикационные психозы |
4 чел. (2,5%) |
5. |
Психопатии |
15 чел. (9,3%) |
6. |
Неврозы и невротические развития |
17 чел. (10,6%) |
7. |
Другие психические заболевания |
9 чел. (5,6%) |
Всего: |
160 чел. (100%) |
Основным способом терапии было применение нейролептиков чаще всего в оптимальных дозах, которые можно по характеру воздействия распределить следующим образом:
Распределение нейролептиков по характеру воздействия
Таблица № 2
Основной характер действия | ||||
общее антипсихо- тическое | угнетающее (собственно нейролептиче-ское при тревоге, возбуждении | активизиру-ющее, сти- мулирующее при затор- моженности | элективное на галлюцина- торно- бредовые расстройства | элективное на депрес- сивно-бредовые состояния |
неулептил |
терален |
терален |
аминазин |
эглонил |
сонапакс |
сонапакс |
сонапакс |
этаперазин |
карбидин |
пропазин |
неулептил |
карбидин |
трифтазин | |
тизерцин |
пропазин |
френолон |
галоперидол | |
хлорпротиксен |
хлопротиксен |
этаперазин |
триседил | |
аминазин |
лепонекс |
трифтазин | ||
лепонекс |
тизерцин |
метеразин | ||
френолон |
триседил | |||
этаперазин |
мажептил | |||
метеразин | ||||
трифтазин | ||||
галоперидол | ||||
фторфеназин | ||||
триседил | ||||
мажсептил |