Осмотр полости рта: Язык влажный, обложен по краям беловатым налетом, десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины не выступают за небные дужки. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Осмотр живота: В положении стоя – выбухающий, в положении лежа - живот цилиндрический, брюшная стенка участвует в акте дыхания, видимых выпячиваний нет.

Поверхностная пальпация: При пальпации брюшная стенка мягкая, безблезненная, мышцы ее не напряжены, Расхождения прямых мышц живота нет, симптом Щеткина-Блюмберга – отрицательный.

Глубокая пальпация: При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2 см.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде эластичного, ровного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 3 см.

Восходящая, нисходящая, поперечная ободочная кишка не пальпируются.

Большая кривизна желудка и привратник не пальпируются.

При перкуссии живота свободные газ и жидкость в животе не определяются.

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Размеры печени по Курлову 8*7*7. (Вывод - не увеличена)

Пальпация печени: передний край печени не выходит из под края реберной дуги, печень не пальпируется.

Желчный пузырь: Не пальпируется, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Болезненность в точках Макензи, Боаса, Бергмана отсутствует. Симптом Мюсси-Георгиевского – отрицательный.

Поджелудочная железа: болезненность в зоне Шоффара, точках Губергрица, Мейо-Робсон II, Дежардена отсутствует. Симптомы Кера, Грота, Грея-Тернера – отрицательные.

Мочевыделительная система.

При осмотре поясничной области патологических изменений нет. Почки лежа и стоя не пальпируются. При аускультации почечных артерий шумов не выявляется. Симптом поколачивания – отрицательный.

Неврологический статус.

Сознание ясное. Предъявляются жалобы на периодические головные боли, локализующиеся преимущественно в лобной области, возникающие в различное время суток, не купирующиеся приемом анальгетиков, проходящие спонтанно, возникновение которых больная ни с чем не связывает.

Менингеальные симптомы отсутствуют.

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ НЕРВЫ.

N.

Olfactorius

- Обоняние сохранено, обонятельные галлюцинации отсутствуют.

N.

Opticus

– Острота зрения O.D. – 0.05, O.S.- 1/∞. Наличие зрительных галлюцинаций, мелькания мушек – отрицает, отмечает сужение полей зрения. Пробу с делением полотенца выполнить не представляется возможным

Nn.

Occulomotorii,

trochlearis

et

abducens

. – зрачки D=S, прямая реакция на свет отсутствует.содружественная - сохранена, проверить конвергенцию и аккомодацию не представляется возможным. Глазные щели одинаковой ширины. Имеется расходящееся косоглазие. Обьем движений глазных яблок проверить невозможно – больная с большим трудом видит молоточек, поля зрения сужены.

N.

Trigeminus

– Боли и парестезии в лице отсутствуют. Точки выхода ветвей тройничного нерва при пальпации безболезненны, чувствительность лица сохранена и передних 2/3 языка сохранена. Жевательная мускулатура не изменена, корнеальный и конъюнктивальный рефлексы сохранены.