· Врач, проводящий введение Норпланта, должен выдать пациентке документ, в котором будут указаны дата введения имплантов, название клиники, где это было сделано, и фамилия врача
Повторный визит
· Всем пациенткам рекомендуется приходить в клинику для регулярного профилактического гинекологического осмотра. Однако, если проблемы отсутствуют и пациентка не желает удалять капсулы, то никаких медицинских показаний для обязательного обращения к врачу раньше, чем через 5 лет после введения, нет.
НАСТОРАЖИВАЮЩИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМПЛАНТОВ НОРПЛАНТА o Задержка менструации после нескольких месяцев регулярных циклов (может быть признаком беременности) o Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности) o Обильное (в 2 раза больше обычного) или продолжительное (> 8 дней) кровотечение o Инфекция или кровотечение в месте введения капсул o Отторжение капсулы o Мигрени (сосудистые головные боли), повторные сильные головные боли или нарушение зрения Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений. |
ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВЫЕ ИНЪЕКЦИОННЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
ТИПЫ ЧПИК
Депо-Провера®: |
150 мг депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА), инъецируемые каждые 3 месяца. Инъекция может быть сделана до 4 недель (28 дней) раньше или до 4 недель (28 дней) позже положенного срока. |
Норисгерат®: |
200 мг норэтиндрона энантата (НЭТ-ЭН), инъецируемые каждые 2 месяца. Инъекция может быть сделана до 2 недель (14 дней) раньше или до 2 недель (14 дней) позже положенного срока. |
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЧПИК
· Подавление овуляции
· Сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки
· Изменение структуры эндометрия, что затрудняет имплантацию
· Снижение сократительной активности маточных труб
КОГДА НАЧИНАТЬ ПРИМЕНЯТЬ ЧПИК
· С 1-го по 7-й день менструального цикла
· После родов:
• спустя 6 месяцев, если женщина использует МЛА • спустя 3 недели, если она кормит грудью, но не использует МЛА
· сразу или в течение 6 недель, если она не кормит грудью
· После аборта (сразу или в течение первых 7 дней)
· В любой день менструального цикла, если есть уверенность, что пациентка не беременна
ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОК
Приходите в клинику на инъекцию каждые 3 месяца (ДМПА) или каждые 2 месяца (НЭТ-ЭН)
Общая информация
· Изменение характера кровотечений (нерегулярные кровянистые выделения, аменорея) является обычным явлением. Эти изменения носят обратимый характер и не представляют опасности для здоровья
· К другим незначительным побочным явлениям относятся увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Эти симптомы не представляют опасности и постепенно исчезают
· У женщин, использующих ДМПА, фертильность восстанавливается в среднем через 10 месяцев после последней инъекции. ДМПА в целом не снижает фертильности женщины
· К концу первого года использования примерно у 50% женщин, применяющих ДМПА, развивается аменорея. (Отсутствие менструаций не является серьезной проблемой и, если нет симптомов беременности, никакого лечения не требуется)
НАСТОРАЖИВАЮЩИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВЫХ ИНЪЕКЦИОННЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ o Боли в нижней части живота (могут быть признаком внематочной беременности) o Обильное (в 2 раза больше обычного) или продолжительное (> 8 дней) кровотечение o Инфекция или кровотечение в месте инъекции o Мигрени (сосудистые головные боли), повторные сильные головные боли или нарушение зрения Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений. |
ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
ТИПЫ ЧПОК
Упаковка из 35 таблеток |
30 мкг ЛНГ (Микролют) 350 мкг норэтистерона (Микронор) 500 мкг линестренола (Эксклютон) |
Упаковка из 28 таблеток |
75 мкг норгестрела (Оврет) |