, протекающий активно, с повышенной температурой, сильными болями и другими явлениями, отягощающими болезнь. В этом периоде лечебная физкультура чаще всего противопоказана, а позже начинается индивидуально по особому плану и показаниями, начиная с простейших упражнений лежа в постели (движениями пальцами рук и ног, углубленное дыхание, несложные сгибания поочередно в локтевых, коленных и плечевых суставах, по малым амплитудам в медленном темпе) и постепенно переходя к упражнениям в положении полулежа и сидя. Это период стационарного лечения.

2. Период клинического выздоровления

. Постепенное введение более разнообразных средств лечебной физкультуры в этом периоде является как бы «мостиком» к выздоровлению. Больному назначается полупостельный режим в условиях больницы, поликлинического и санаторного лечения (после перенесенного обострения во время лечения).

3. Период функционального выздоровления

. Лечебная физкультура применяется наиболее широко и разнообразно. Этот период соответствует амбулаторному и санаторному режимам лечения.

Режимы движений отличаются между собой уровнем общей физической нагрузки на организм больного в течение дня, темпом исполнения и сложностью подбора физических упражнений, амплитудой движений.

При заболеваниях системы пищеварения применяют все основные исходные положения – лежа, сидя, стоя и стоя на четвереньках.

Исходное положение, из которого проделываются гимнастические упражнения, определяется режимом больного. При постельном режиме применяют исходное положение лежа в постели с последующим использованием для ряда упражнений положения сидя на краю кровати, если последнее не противопоказано занимающемуся по роду его заболевания. При палатном режиме основным исходным положением является положение сидя и лежа (при упражнениях для брюшного пресса) с частичным использованием для ряда упражнений исходных положений стоя и стоя на четвереньках, если последнее показано больному. При общем режиме больного преимущественно применяют исходное положение стоя и лежа (при упражнениях для брюшного пресса). При начале занятий в положении стоя рекомендуется применять более устойчивую позу для больного, а именно стоя с расставленными на ширину плеч ногами с переходом в дальнейшем к менее устойчивому положению «стоя смирно».

При заболеваниях системы пищеварения в занятия включают упражнения для верхних конечностей, туловища, ног, мышц тазового дна, упражнения на расслабление скелетной мускулатуры, дыхательные упражнения и упражнения со снарядами и на снарядах.

Из упражнений для верхних конечностей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наиболее полезны упражнения с участием средних и особенно крупных мышечных групп. Эти упражнения, сопровождающиеся работой значительных мышечных масс, оказывают воздействие на нервную систему и кровообращение. Применяют простые или комбинированные упражнения верхних конечностей (Приложение 1).

Из упражнений для туловища особенно полезны упражнения с участием мышц брюшного пресса и специальные упражнения для мышц живота. Эти упражнения, в осуществлении которых участвуют крупные мышечные группы, оказывают воздействие на нервную систему, улучшая ее деятельность, активизируют кровообращение в области живота, укрепляют мышцы брюшного пресса, нормализируют деятельность желудочно-кишечного тракта и повышают обменные процессы в тканях (Приложение 2).