Сегодняшняя экологическая ситуация в России неблагоприятна. Химические компоненты отходов производства, выбрасываемых в огромных количествах, приводят к изменению в атмосфере, почве, воде. Эти изменения касаются и биосферы, особенно тех ее элементов, которые тесно связаны с человеком. Высокая антропотехногенная нагрузка территорий в сочетании с неблагоприятной социально-экономической ситуацией в России создает реальную угрозу широкого распространения экологически зависимых заболеваний, особенно в крупных и урбанизированных регионах.
Продолжающаяся дестабилизация страны остается главной причиной снижения уровня жизни, ухудшения показателей качества среды обитания и здоровья населения, что ставит весьма сложные задачи по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия многих областей России, в том числе и Нижегородской области.
Анализ состояния здоровья населения является одной из основных задач санитарно-эпидемиологической службы. Только располагая данными о состоянии здоровья населения, изучая его динамику, особенности и тенденции его формирования, можно правильно планировать и осуществлять весь комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий. Управление здоровьем может осуществляться на основании информации, полученной из систем мониторинга, условий жизни и медико-демографического статуса населения территорий, при помощи целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Возрастает необходимость точной и своевременной информации о показателях среды и здоровья населения для принятия экстренных приоритетных управленческих решений, разработки и коррекции систем профилактических и диагностических мероприятий.
Новые технологии организации базы данных.
Проблемы управления санитарно-эпидемиологической ситуацией тесно связаны с проблемами выбора наиболее эффективных действий по предотвращению ущерба здоровью населения. Разработанные ранее методы рассматривали проблему изолированно от социально-экономической ситуации. В тоже время, все болезненные факторы оказывают воздействие через социальную природу человека и, с еще большей вероятностью, оказываются результатом социально-экономических проблем и обстоятельств.
Анализ социально-эпидемиологической обстановки, с целью обоснования решения в области управления состояние окружающей среды и здоровья населения, предъявляет повышенные требования к количеству и качеству информации. Эти требования наиболее успешно могут быть реализованы в рамках системы социально-гигиенического мониторинга, одним из ключевых элементов которой является целевая обработка информации для задач управления санэпидситуацией.
В концепции санитарно-гигиенического мониторинга санитарно-эпидемиологическая ситуация определяется как состояние среды обитания и здоровья населения в конкретных временных и пространственных параметрах.
При решении задач по управлению санэпидситуацией мы сталкиваемся с вероятностным характером большинства показателей, которые эту ситуацию характеризуют. Например, расчетная максимальная концентрация примеси в атмосферном воздухе представляет величину, полученную из предположения логонормального распределения концентраций примесей в атмосфере для заданной вероятности ее превышения. Используемые стандартизированные показатели заболеваемости и смертности, по своей сути, характеризуют вероятность заболеть (умереть) для определенного контингента населения. Любые расчеты или осреднение при помощи моделирования и прогнозирования величины носят также вероятностный характер. Если учесть, что большинство биологических и социальных систем дают запаздывающий ответ на воздействие, то результаты воздействия на один элемент системы или определенную связь могут проявиться через длительное время в другом элементе. Так, выброс в окружающую среду веществ, обладающих гонадотоксичной активностью, может повлиять на формирование демографической ситуации через несколько десятилетий.
