Анализ качества работы эндоскопического кабинета
Научные материалы / Анализ качества работы эндоскопического кабинета
Страница 1

Эндоскопия представляет собой одну из отраслей практической медицины. Впервые эндоскопическая практика началась в 1976 году, приказом МЗ СССР №1164. в этом приказе говорилось об организации эндоскопической службы, как поликлинической, так и стационарной. Впервые вводилась должность врача - эндоскописта в поликлинике на 50 тысяч - одна ставка, в общих больницах, стационарах и в онкодиспансерах и онкологических стационарах на 100 коек - одна ставка.

Отделением в стационаре эндоскопии считалось тогда, когда было 4 ставки врача, в том числе один заведующий, соответственно, медсестер 4 ставки, в том числе одна старшая медсестра и полставки санитарки.

Амбулаторные эндоскописты обязаны были выполнять гастроскопию, бронхоскопию, колоноскопию. Стационарные эндоскописты в полной мере владели всеми видами эндоскопии: гастроскопией, бронхоскопией, колоноскопией, лапароскопией, дуоденоскопией, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография) и ЭПСТ (эндоскопическая папилосфинктеротомия).

В настоящий момент в основе организации эндоскопической службы и ее деятельности лежит приказ МЗ РФ №222 от 6 июня 1996 года. В дополнение к приказу 1976 года в обязанности эндоскопистов вводятся внутрипросветные операции через лапароскоп.

В России первая эндоскопическая операция была произведена врачом Оттом в 1992 году и называлась кульдоскопия - осмотр брюшной полости через прокол в заднем своде влагалища и введением трубочки для осмотра брюшной полости.

С тех пор ригидными видами эндоскопических исследований остались только лапароскопия и торакоскопия. Такие исследования как гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия являются флексибильными и проводятся фиброволоконными эндоскопами.

Наиболее качественные эндоскопы производятся в Японии фирмам:

Олимпас, Пентакс, Фуджинон, Мачидан. Кроме этого, есть известная американская фирма Акмэ, русские фирмы: Ломо, Красногвардеец.

Лапароскопическую аппаратуру выпускают в основном фирмы в США

Одноразовые аппараты - Аутосьюче, Этикон; многоразовые - Шторц, Визап, Вольф (Германия).

В настоящее время большинство эндоскопических исследований в развитых странах производится на видеоаппаратуре, т.е. к эндоскопу присоединяется или встроена в него видеокамера, которая передает изображение из органа на монитор, параллельно производится запись на видеокассету или дискету. При осмотре видеосистемой осмотр производит не только врач - эндоскопист, но и лечащий врач:

· Хирург

· Терапевт

· Онколог

Внедрение эндоскопических методов исследования в клиническую практику определило прогресс во многих разделах медицины:

· Гастроэнтерологии

· Педиатрии

· Акушерстве

· Пульмонологии

· Гинекологии

· Урологии

Разработка специального инструментария и использования при энтероскопических вмешательствах R - методик, электрического тока, УЗИ, лазера и д.р. физических, химических и биологических факторов превратили эндоскопию в самостоятельный раздел медицинской науки с возможностями изучения патогенеза и патофизиологии заболеваний, решение диагностических, тактических и лечебных задач. Квалифицированная работа врачей многих специальностей теперь невозможна без эндоскопических методов.

В настоящее время остро стоит вопрос о подготовке кадров средних медработников, которые во многом определяет успех и безопасность эндоскопических, диагностических и лечебных вмешательств. Знание теоретических и практических вопросов эндоскопии позволяет медсестре оценить значение современной эндоскопии в клинической практики. Описать общие принципы подготовки больных к исследованиям, проведение диагностических и лечебных вмешательств. Дать оценку опасностям и осложнениям современных эндоскопических методик.

Гастрофиброскопы OLYMPUS GIF-Q30/40

Наружный диаметр вводимой части эндоскопа в 11 мм позволяет легко и безболезненно выполнять исследования в сложных ситуация. Прибор идеально подходит как для рутинных исследований желудка и 12-перстной кишки, так и для терапевтических процедур. Переменная жесткость вводимой трубки эндоскопа облегчает проведение процедуры и манипуляции дистальным концом. новая конструкция инструментального канала и аспирационной системы позволяет быстро, легко и эффективно проводить очистку, дезинфекцию и стерилизацию эндоскопа.

GIF-XQ30/40

Наружный диаметр вводимой части эндоскопа в 9,8 мм позволяет легко и безболезненно выполнять исследования в сложных ситуация. Прибор идеально подходит как для рутинных исследований желудка и 12-перстной кишки, так и для терапевтических процедур. Переменная жесткость вводимой трубки эндоскопа облегчает проведение процедуры и манипуляции дистальным концом. новая конструкция инструментального канала и аспирационной системы позволяет быстро, легко и эффективно проводить очистку, дезинфекцию и стерилизацию эндоскопа.

Страницы: 1 2 3 4 5 6