ПРИМЕЧАНИЕ. Повреждение, оцениваемое в 4 балла и более, является ведущим, наиболее быстро приводящим к смерти. Пострадавшие с такими повреждениями нуждаются в расширенном объеме первой помощи (вызов бригады скорой помощи) и подлежат экстренной транспортировке в больницы для лечения шоковых больных и узкоспециализированные стационары (участники этапной медицинской помощи V категории).
РАЗДЕЛ III - ОЦЕНКА ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ТРАВМУ И ЕЕ ОЦЕНКА В БАЛЛАХ
П/П |
ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА |
БАЛЛ | |
1. |
Холодный пот |
0,5 | |
2. |
Боли в животе |
1 | |
3. |
Синюшность лица и губ |
1 | |
4. |
Отсутствие движений ног |
2 | |
5. |
Сознание сохраняется ясное |
0 | |
6. |
Признаки алкогольного опьянения |
0 | |
7. |
Частичная утрата сознания (сонливость) |
1 | |
8. |
Кратковременная потеря сознания |
1 | |
9. |
Постоянное отсутствие сознания |
2 | |
10. |
Кровотечения нет |
0 | |
11. |
Кровотечение умеренное |
1 | |
12. |
Кровотечение сильное |
2 | |
13. |
Кровотечение из носа, рта, ушей |
1 | |
14. |
Дыхание 12-20 в минуту |
0 | |
15. |
Дыхание 21-32 в минуту |
2 | |
16. |
Дыхание свыше 32 в минуту |
2 | |
17. |
Отсутствие дыхания или редкие вдохи |
10 | |
18. |
Пульс 60-80 в минуту |
0 | |
19. |
Пульс 81-100 в минуту |
1 | |
20. |
Пульс свыше 100 в минуту |
3 | |
21. |
Пульс меньше 60 в минуту |
2 | |
22. |
Отсутствие пульса |
10 | |
РАЗДЕЛ IV - ГРАФИК ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ТРАВМЫ И ПРИНЯТИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО РЕШЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТРАНСПОРТИРОВКЕ
1. Зона А - травма - до 2 баллов, состояние - до 2 баллов. Легкая травма без признаков шока. Выполнить указания из разделов V-VII. Эвакуация в мед. учреждения II- III категории (см. прилагаемую карту). При этом определяется оптимальный маршрут и сообщается в медицинское учреждение о направлении в него пострадавшего.
Зона Б - травма - от 3 до 5 баллов, состояние - от 3 до 5 баллов. Травма средней тяжести, требующая врачебной помощи. Вызвать скорую помощь, приступить к выполнению указаний из разделов V-VII. Пострадавший нуждается в транспортировке в мед. учреждения IV категории (см. карту). Желательно использовать расположенные по пути следования опорные пункты для расширения объема первой медицинской помощи и установления связи с больницей. (см. прилагаемую карту, а также региональное приложение с адресами больниц для лечения пострадавших с симптомами шока).
Зона В - травма - от 6 до 10 баллов, состояние - от 6 до 10 баллов. Тяжелая травма с развернутыми признаками шока. Вызвать скорую медицинскую помощь. Выполнить указания из разделов V-VII Эвакуация в мед. учреждения V категории (см. прилагаемую карту). При нахождении в опорном пункте I категории определяется необходимость транспортировки в мед. учреждения для квалифицированного и специализированного лечения. При этом определяется оптимальный маршрут и сообщается в медицинское учреждение о направлении в него пострадавшего.
Зона Г - травма - более 10 баллов, состояние - более 10 баллов. Тяжелейшая травма, представляющая угрозу для жизни. Вызвать скорую медицинскую помощь. Выполнить указания из разделов V-VII. Эвакуация в мед. учреждения V категории (см. прилагаемую карту).