На каждого ребёнка составляется индивидуальный план реабилитационных мероприятий с учетом особенностей каждого ребёнка.
Объективно оценить состояние здоровья детей, находящихся в приюте, достаточно сложно. Это связано с отсутствием медицинской документации, ограниченностью возможностей для углублённого медицинского обследования. Зачастую дети поступают в приют без каких-либо сведений: документы либо утеряны родителями, либо не были получены вообще. В таблице представлены данные о количестве детей, не имевших никаких медицинских форм.
Таблица2.
| 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. |
Общее число детей | 74 | 79 | 96 |
Без документов | 8 | 9 | 13 |
В % | 10% | 11% | 13,5% |
То есть практически у каждого десятого ребёнка сбор анамнеза значительно затруднён, и в ряде случаев очень поверхностный и неполный. Тем более что собрать анамнез у родителей часто не представляется возможным, вследствие специфики данного учреждения. (Дети доставляются милицией, родители страдают алкоголизмом, судьбой детей не интересуются).
Еще до рождения большинство детей, оказавшихся в приюте, подверглось воздействию факторов, неблагоприятно сказавшихся на их здоровье. На основании анализа Ф112, беседуя с родителями, выделила ряд факторов, встречающихся чаще всего.
На данной диаграмме представлены факторы, воздействующие на ребенка до рождения (в % к общему числу детей).
Вывод:
I. место занимает злоупотребление алкоголем одного или обоих родителей
II. место – патологическое течение беременности
III. место -- нерегулярность посещения женской консультации
На первом году жизни, когда, благодаря правильному воспитанию и своевременно начатому лечению, можно было бы скорректировать многие нарушения, обусловленные патологией беременности и родов, наблюдаемые нами дети не только не получали необходимой медицинской помощи, но и были лишены элементарного внимания со стороны родителей, оказавшись в чрезвычайно неблагоприятной для их дальнейшего развития социально – психологической обстановке.
Таблица3.
Неблагоприятные факторы | 2000г. | 2001г. | 2002г. |
Плохие жилищные условия | 52% | 54% | 57% |
Непродолжительность грудного вскармливания | 73% | 74% | 75% |
Выраженные отставания в массе на первом году жизни | 24% | 27% | 27,3% |
Частые ОРВИ на первом году жизни | 13% | 14,6% | 10% |
Редкое посещение поликлиники (не были больше года) | 12% | 11,3% | 13% |