Ретроспективному анализу было подвергнуто 100 историй родов с анатомически и клинически узким тазом за период с 1.01.2001г. по 13.09.2001г. в родильном доме ГКБ №8. Всего родов за этот период –970, из них:
с анатомически узким тазом- 81 (8,35 %),
с клинически узким тазом- 29 (3 %), из них:
с анатомическим сужением таза- 10 (1%),
с нормальными размерами таза- 19 (1,96%).
Удельный вес анатомически и клинически узкого таза среди общего числа родов:
Данные анализа 100 историй родов с клинически и анатомически узким тазом:
Возраст родильниц колебался от 15 до 38 лет, причем по возрасту распределились следующим образом:
1. до 18 лет- 13 (13 %)
2. от 19 до 29 лет- 77 ( 77 %)
3. от 30 лет и старше- 10 ( 10 %)
Паритет:
первобеременных – 46 ( 46 %)
повторнобеременных первородящих- 41 ( 41 %)
повторнобеременных повторнородящих-13 ( 13 %)
На диспансерном учете в женской консультации состояли 94 ( 94 %) женщины, из них ранняя диспансеризация по беременности ( до 12 недель ) была у 58 ( 61,7 %), после 13 недель- у 28 (29,8 %), после 20 недель- встали на учет 5 (5,3 %) женщин, после 30 недельбеременности- 2 женщины
.Не встали на диспансерный учет- 6 (6 %) женщин.
При анализе анамнеза установлено, что ОАГА из 100 женщин имели 46, из них:
медицинские аборты- 30 (6,5 %),
самопроизвольные выкидыши- 5 (10,9 %)
регрессирующая беременность- 1 (2,2 %)
прерывание беременности на позднем сроке- 2 (4,4 %)
внематочная беременность- 2 (4,4 %),
кесарево сечение в анамнезе- 3 (6,6 %)
воспалительные заболевания матки и придатков в анамнезе имели 27( 58,9 %) женщин.
Из 100 родильниц экстрагенитальную патологию имели 83 (83%) женщины, из них заболевания дыхательной системы имели 42 ( 50,6 %) женщины
( хронический ларингит- 5 (12%) человек, хронический бронхит- 12 (28,6 %) человек, бронхиальная астма у 8 (19%) человек, плеврит у 1 (2,4%) женщины).
Заболевания желудочно-кишечного тракта имели 24 (29%) женщины
( хронический гастрит у 11(45,8%) человек, хронический колит у 4 (16,7%) человек, дискинезия желчевыводящих путей у 6 (25 %) женщин)
Заболевания эндокринной системы имели 12 (14,5%) женщин- у всех ДУЩЖ различных степеней, эутиреоз.
Заболевания сердечно-сосудистой системы имели 16 (19,3%) женщин (ВСД у 12 (75 %) человек, пролапс митрального клапана у 2 (12,5 %) человек,
миокардит у 1(6,25 %) человека, ревматизм у 1 (6,25%) человека )
Заболевания мочевыделительной системы наблюдались у 10 (12%) женщин
( хронический пиелонефрит у 5 (50%), нефроптоз у 4 (40%) человек, мочекаменная болезнь у 1 (10%) человека).
У 7 (8,4%) женщин имелась миопия различных степеней.
Заболевания опорно-двигательной системы встретились в 3 (3,6%) случаях: 2-сколиоз 2 ст., 1-посттравматическая деформация таза (кососуженный таз).
Инфекционные заболевания в анамнезе имели 6 (7,2%) женщин, 2 из них перенесли гепатит «В» и «С», 1- менингит, 1- гепатит «А»., 2- сифилис.
ИППП в анамнезе имели 14 (16,9%) женщин: хламидиоз- 5 (35,7%) человек, уреаплазмоз –7 (50%) человек, микоплазмоз –2 (14,3%) человека.
Осложненное течение беременности из 100 женщин наблюдалось у 93 (93%).
Течение беременности осложнилось гестозом в 7 (7 %) случаев, из них:
водянка беременных легкой степени имелась у 5 (71,4 %) беременных,
нефропатия легкой степени наблюдалась у 2 (28,6%) женщин.
Угроза прерывания беременности на различных сроках имелась у 44 (44%) женщин,
Анемия беременных имелась в 16 (16%) случаев.
Гестационный пиелонефрит наблюдался у 2 (2%) женщин.
Хроническая плацентарная недостаточность имелась в 16 (16%) случаев.