Серьезным осложнением является и пиопневмоторакс, который возникает в результате прорыва гнойника в полость плевры и сопровождается острой болью в боку, коллапсом, иногда со смертельным исходом.
Профилактика и лечение. Рекомендуется строгий постельный режим в палате с обеспечением постоянного притока свежего воздуха. Положение тела должно способствовать отхождению мокроты. Назначаются сульфаниламиды 6—8 г в сутки; при наличии гнойной полости, сообщающейся с бронхом, отсасывают гной, а затем вводят в полость антибиотики, последние вводят и внутримышечно. Диета должна быть богатой белками и витаминами. Жидкость дают не более 500—600 мл в сутки, в дальнейшем до 1 л. При сильном кашле назначают кодеин, терпингидрат, гваякол. Как мочегонное и снижающее проницаемость капилляров применяют 10% раствор хлористого кальция в количестве 10 мл внутривенно. Рекомендуется повторное внутривенное вливание консервированной крови по 100—200 мл, а также 40% раствор глюкозы.
Показаниями для хирургического лечения абсцессов являются 6-7-недельный срок заболевания без улучшения состояния, прорыв гнойника в плевру и тяжелое течение процесса, когда на протяжении 1-2 недель температура не спадает и больной быстро истощается В профилактике легочных нагноений главное значение имеет планомерная и своевременная борьба с гриппом, пневмонией, правильное ведение больных в послеоперационном периоде.