Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)
Научные материалы / Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)
Страница 4

Копрограмма (7.03.2000):

Жидкая, обильная, розовая слизь 3, Z-покрыв поля зрения, Er – 30-40 в поле зрения, я/г – отрицательны.

Посев кала на д/т (7.03.2000):

Отрицательно.

Серологический анализ:

14 и 17.03.2000 – РНГА с сальмонельным и дизентерийным антигеном отрицательны.

RW и Ф-50 от 09.03 отрицательны.

Ирригоскопия (16.03.2000):

Контрастной бариевой смесью равномерно заполнен весь толстый кишечник. Дополнительных образований в просвете и на контурах не выявлено. Рельеф слизистой без особенностей. Выявлено значительное удлинение сигмы с образованием дополнительной петли.

Заключение: долихосигма.

ФГДС (17.03.2000):

Пищевод не изменен. Желудок расправляется, слизистая истончена, в нижних отделах с серыми втяжениями. Привратник, луковица не деформированы. Другие отделы 12-перстной кишки не изменены.

Заключение: атрофический гастрит.

RRS (17.03.2000):

Тубус ректоскопа введен на 21 см. Слизистая на всем протяжении отечна, гиперемирована. В просвете кишечника большое количество сгустков алой крови. Далее пройти ректоскопом не представляется возможным из-за выраженности болевого синдрома.

Лечение:

Фуразолидон 2,0

Циплокс 4,5

В/в – дисоль, лактат Na, KCl 10%, папаверин.

Результаты лабораторного и инструментального

Исследования на 1 х.о. Мариинской больницы.

Биохимический анализ крови (14.04.2000):

 

14.04

18.04

Общий билирубин

53.3

32,7

Прямой билирубин

10,5

6,4

Креатинин

122

75

Амилаза

29

-

Глк

7,1

6,1

Белок

7,1

6,1

Общий анализ крови (20.03.2000 и 18.04.2000)

Эритроциты

4,6 х 1012 в л

4,9 х 1012 в л

Гемоглобин

137 г/л

145 г/л

Лейкоциты

5,8 х 109 в л

9,1 х 109 в л

Сегментоядерные

54%

69%

Эозинофилы

3%

5%

Палочкоядерные

5%

1%

Моноциты

7%,

4%

Лимфоциты

29%,

20%

СОЭ

34мм/ч.

23мм/ч.

Анализ мочи

 

14.04

5.04

29.03

16.04

Цвет

Желтый

Желтый

Желтый

Желтый

Прозрачн

Слабо мутн

Слабо мутн

Слабо мутн

Слабо мутн

Отн.плотн

1007

1011

1014

1012

Р-ция

Кисл

Кисл

Кисл

Кисл

Лейк

Ед

Ед

Ед

8-9

Плоск эпит

Ед

Ед

Ед

Ед

Белок

Следы

Следы

Следы

0,066

Страницы: 1 2 3 4 5 6