Диагностика плоскостопия на визуальном плантоскопе.
Визуальная экспресс-оценка степени продольного уплощения стопы при плантоскопии
Установка пациента.
Стопы параллельны друг другу, на ширине ~ 5-10 см друг от друга (на ширине «клинической базы») и выставлены таким образом, чтобы точки А
и А
’ лежали на одной прямой.
Точки А
и А
’ – наиболее выступающие точки внутреннего (медиального) края отпечатка пятки и плюсневого отдела стопы.
Точка Р
– середина расстояния АА’
.
Линия PQ
– перпендикуляр к линии АА’
.
Точки Q
и P’
соответствуют наружному и внутреннему краю зоны анемии опорной части среднего отдела стопы.
Оценка степени уплощения
делается по расположению границ зоны анемии в среднем отделе стопы по отношению к третям перпендикуляра PQ
.
У новорожденного своды стопы отсутствуют (так же, как и физиологические изгибы позвоночного столба). Начало формирования сводов стопы связано с началом прямохождения. У взрослого человека ширина опорной части продольного свода в норме составляет приблизительно ? от ширины всей стопы в средней её части.
Нормальное расположение зоны анемии в зависимости от возраста пациента:
Дети до 3-4 лет – граница зоны анемии расположена в середине внутренней трети перпендикуляра PQ
(физиологическое плоскостопие, если оно не сопровождается вальгусным отклонением пяточного отдела стопы более 7 %.
Дети 5-7 лет – граница зоны анемии расположена на границе внутренней и средней третей перпендикуляра PQ
.
Дети 8-18 лет – граница зоны анемии расположена в середине средней трети перпендикуляра PQ
.
Взрослые – граница зоны анемии расположена в середине средней трети перпендикуляра либо на границе средней и наружной трети перпендикуляра PQ
.