Пробу ставят на 3– 5день заболевания.
а) накожный метод
: тулярин (1 мл – 10 млрд. убитых микробных клеток). Пробу ставят на наружной поверхности плеча. Положительная реакция – гиперемия и отечность вокруг насечки диаметром 1–2 см через 48–72 часа.
б) внутрикожный метод:
взвесь убитых бактерий (1 мл – 500 млн. микробных клеток). Пробу ставят на ладонной поверхности предплечья. Положительная реакция – отечность и гипермия через 24 – 48 часов.
- Серологическая диагностика.
Линейная реакция агглютинации
: 2 – 3 мл крови из локтевой вены берут в пробирку. Полученную сыворотку разводят 1:50 до 1:1600. Диагностическим титром является положительный результат реакции в разведении сыворотки от 1:100 и выше. Антигеном служит туляремийный диагностикум – убитая формалином взвесь бактерий (1 мл – 25 млрд. микробных тел).
РНГА
: сыворотку разводят от 1:100 до 1:10000. Антиген – туляремийный эритроцитарный диагностикум. Диагностическим титром считают титр 1:100 и выше.
- Биологическая проба.
- Люминисцентно-микроскопический метод.
Тесты для идентификации культуры.
- Морфология возбудителя.
Грам - . Не подвижны. Капсула. В мазке располагаются беспорядочно.
- Бактериологический метод.
Производят посев крови во флаконы, в которые наливают по 30 – 50 мл агара. В каждый флакон заливают по 25 – 30 мл простерилизованного бульона. Эту среду выдерживают в термостате 2 – 3 дня, после чего добавляют по 5 мл в каждый флакон. При положительном результате на поверхности появляются колонии – мелкие, бесцветные, выпуклые с зернистостью.
- Серологическая диагностика.
Реакция Райта.
Берут 1 – 2 мл крови из пальца. Получают сыворотку. Разводят 1:25 до 1:1600. Диагностическим титром является положительный результат реакции в разведении сыворотки от 1:100 и выше (при титре 1:400 – реакция резко положительная). Антигеном служит туляремийный диагностикум – убитая культура бруцелл.
- Аллергическая проба.
Внутрикожно в ладонную поверхность предплечья вводят 0,1 мл бруцеллина. Результат реакции учитывают через 24 – 48 часов. Положительная ракция характеризуется отеком и гиперемией размером 4r6 см.
- Биологическая проба.
- Метод иммунофлюоресценции.
Тесты для идентификации культуры.
- Морфология возбудителя.
Грам + . Не подвижны. Капсула. Спора.
- Рост на питательных средах.
МПА – «голова медузы» или «львиная грива»
МПБ – придонный рост в виде «комка ваты»
Желатин – «перевернутая елочка»
- Изучение антигенных свойств.
- Сахаролитические свойства.
Глюкоза, лактоза, мальтоза, левулеза → к
- Протеолитические свойства.
Разложение желатина, пептонизация молока +
Медленное свертывание молока. H2S + . NH3 + .
- Гемолитические свойства.
Не вызывает гемолиз, в отличии от антракоида.
- Чувствительность к фагам.
- Биологическая проба.
- «Жемчужное ожерелье»:
К бульону Хоттингера прибавляют 30% инактивированной сыворотки и пенициллин из расчета 0,5 ЕД на 1 мл бульона. 3 часа в термостате. Делают мазок. Фиксируют жидкостью Карнуа (этиловый спирт, хлороформ и ледяная уксусная кислота). Окрашивают метиленовым синим и микроскопируют. Результат действия пенициллина – цепи шаров, на поминающих «жемчужное ожерелье».
10.
Аллергическая проба.
Внутрикожно на внутренней поверхности предплечья вводят антраксин. Реакцию учитывают через 24 – 48 часов. Положительная реакция проявляется с первых дне заболевания.
- Реакция Асколи.