Информация, позволяющая медсестре заподозрить гипертонический криз:
- сильная головная боль
- тошнота, рвота
- нарушение координации
- мелькание «мушек» перед глазами
- артериальное давление значительно повышено
|
Действие |
Обоснование |
|
1. Вызвать врача | |
|
2. Успокоить пациента |
Снять эмоциональную нагрузку |
|
3. Измерить АД, ЧСС |
Контроль состояния |
|
4. Уложить больного с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок |
Профилактика асфиксии |
|
5. Поставить горчичник на затылок | |
|
6. При болях в сердце дать валидол или глицерин | |
|
7. Ввести папаверин 2% - 20, дибазол 1% 4,0 – 6,0 в/в на физ. р-ре, клофелин под язык |
Для снижения АД до нормы |
Подготовить аппаратуру и инструментарий:
- аппарат для измерения АД
- аппарат для ИВЛ
- шприцы, систему для в/в инфузий, жгут, спиртовка, шарики.
Оценка достигнутого:
- снижение АД до обычного для больного
- уменьшение жалоб
