Лечение новорожденных детей:
При выявлении у ребенка хламидийной инфекции лечение должно быть комплексным, даже при отсутствии в первые дни жизни выраженных клинических проявлений заболевания или наличие только коньюктивита.
1. эритромицин в течение 10 дней из расчета 30 мг на кг массы, эритромицин принимать 3 раза в день
2. сумамед в течение 10 дней из расчета 30 мг на кг массы. Первый прием – ударная доза – 50 мг, последующие – согласно рекомендации принимать однократно.
Антибиотикотерапия проводится в сочетании с иммуноглобулинами, витаминами (А, С. Е), глютаминовой кислотой, интерфероном, бифидум-бактерином, линексом.
Для лечения коньюктивита необходима сочетать местное закладывание в глаза дважды в сутки 1% эритромициновой глазной мази.
Лечение беременных
.
При выявлении хламидиоза у беременных необходимо провести курс антибиотикотерапии после 12 недель беременности:
1. эритромицин 500 мг 4 раза в день. Длительность антибиотикотерапии составляет 21-24 суток, т.к. должна «перекрывать» 6-8 циклов репродукции хламидий.
2. Эритромицин сочетается с иммуномодуляторами (тактивин, тимолин, декарис, неовир и т.д.), витаминами, ферментными (линекс, бифидум-бактерин, бактисубтил) и антигистаминными ( супрастин, тавегил, димедрол) препаратами.
Одновременно при наличии цервицита проводится местная терапия присыпками к шейке матки тетрациклина по 200 тыс в сочетании с нистатином или леворином. Вместе с беременной должен получать лечение ее половой партнер, используя в комплексной терапии тетрациклин по 200 мг 4 раза в сутки или доксициклин по 100 мг 2 раза в день, либо эритромицин 500 мг 4 раза в день. Одновременно необходимо принимать витамины, антиоксиданты.
Лечение урогенитального хламидиоза у взрослых
.
С 1 по 5 день:
1. сумамед (0,25) – в первый день один прием – 4 капсулы на ночь, последующие 4 дня по 1 капсуле 2 раза в день.
2. Доксициклин (0,1) – в первый день один прием – 2 капсулы на ночь, последующие 4 дня по 1 капсуле 2 раза в день.
3. Инъекции тактивина (0,01%) – по 1,0 через день.
4. Леворин или нистатин по 500 тыс. уд. 3 раза в день.
5. Поливитамины: 1 драже 1 раз в день
С 6 по 7 день :
1. Абактал (0,4) – по 1 таблетке 2 раза в день
2. Инъекции тактивина (0,01%) – по 1,0 через день.
3. Леворин или нистатин – по 500 тыс. ед. 3 раза в день.
4. Поливитамины – 1 шт. 3 раза в день
С 8 по 22 день :
1. Абактал *0,4) – по ½ таблетки 2 раза в день
2. Инъекции тактивина (0,01%) – по 1,0 через день.
3. Леворин или нистатин – по 500 тыс. 3 раза в день.
4. Поливитамины – 1 драже 1 раз в день.
Используемая литература:
1. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатолог
ии.
г. Санкт-Петербург.
Под редакцией профессора Айламазяна Э.К.
2. Семейный хламидиоз
.
г. Москва
Авторы: профессор В.В. Делекторский, к.м.н. Г.Н. Яшкова, С.А. Мазарчук, И.Н Лупан