После такой обработки на дентин и эмаль наносится капля жидкости Heliobond и равномерно распределяется воздухом. Гидрофобные мономеры бонда проникают в предварительно подготовленный дентин и соединяются с мономерами праймера и адгезива. Одновременно жидкость бонда проникает в предварительно протравленную поверхность эмали. После полимеризации бонда образуются полимерные отростки, заполняющие устья дентиновых канальцев, межпризменные пространства, и свободные призмы эмали, благодаря чему существенно увеличивается микромеханическое сцепление композита с дентином и эмалью.
Известно, что методика применения композитов многоступенчатая и весьма чувствительная к погрешностям во время клинического применения, в связи с чем предпочтительным оказываются методики, которые более просты и менее чувствительны в клинических условиях. Методика применения системы Syntac очень проста и требует меньше времени, чем многие другие. В связи с полимеризационной усадкой, достигающей наибольшей силы в первые минуты после полимеризации, больше ценятся те адгезивные системы, механизм сцепления которых вступает в силу сразу непосредственно после аппликации композита.
В связи с содержанием кислот в составе почти всех дентиновых адгезивов, раскрывающих дентиновые канальцы, повышающих проницаемость дентина и допуксающих проницаемость дентина и допуксающих проникновение мономеров в канальцы, широко обсуждаются вопросы токсичности составных частей адгезивов на пульпу. Гистологические исследования пульпы зуба после контакта с различными дентиновыми адгезивами показали, что патологические изменения пульпы непосредственно связаны с бактериальным влиянием на неё из кариозной полости, нежели с токсичностью реставрационного материала. Немаловажным фактором при применении композитов является толщина слоя дентинного адгезива – толщина образовавшегося слоя.
Состав и методика применения некоторых дентиновых адгезивов:
| Дентиновый адгезив (фирма) | Состав | Применение |
| A.R.T. Bond (Coltene) Primer A Primer B Bond |
1,6% малеиновая кислота 99% НЕМА 0,3% полиметакрилолиго-малеиновая кислота 1% окись алюминия 49% TEGDMA 44% Bis-GMA 7% полиметакрилолиго-малеиновая кислота |
Соотношение 1:1, аппликация в течение 60-90 сек и высушивание в течение 20 сек 1.слой 20 сек и выдувание 2.слой: полимеризация 20 сек. |
| Denthesive (Kulzer) Cleaner Denthesive A Denthesive B Adhesive Bond |
5% EDTA метакрилойлооксиэтил-фосфат моно-метакрилойлокси-этилл-эфир малеиновой кислоты 41% двуокись кремния 31% UEDMA 27% TEGDMA |
40 сек пропитывается, промывается и высушивается, соотношение 1:1, 10 сек впитывается, 15 сек раздувается и полимеризуется 20 сек |
| Gluma (Bayer Dental) Cleanser Primer Sealer |
0,5% M EDTA 35% НЕМА 5% глутаральдегид дериваты диметакрилата |
30 сек втирается, промывается, высушивается 10 сек пропитывается, раздувать и 20 сек пол. |
| Prisma Universalbond 3 (De Trey Dentsply) Dentin Primer Adhesive |
30% НЕМА 6% РЕNTA этанол 55% смола 39% TEGDMA 5%PENTA 0,7% глутаральдегид |
30 сек впитывается, 5-10 сек высушивается 10 сек впитывается, раздувается. 10 сек полимеризуется |
| Scotchbond 2 (3 M) Scotchprep Adhesive |
58,5% НЕМА 2,5% малеиновая кислота 62,1% Bis-GMA 37,2% HEMA |
30 сек втирается и высушивается 10 сек впитывается и 20 сек полимеризуется |
| Syntac (Vivadent) Primer Adhesive Heliobond |
25% TEGDMA 4% малеиновая кислота 35% поли-EGDMA 5% глутаральдегид 40% TEGDMA |
15 сек втирается и высушивается 10 сек впитывается и высушивается 20 сек полимеризуется |
|
XR Bonding System (Kerr) XR Primer XR Bond |
3,75% диметакрилат 50% этанол и вода 10% диметакрилат, UEDMA |
30 сек втирается и высушивается, 10 сек полимеризуется 10 сек впитывается и высушивается 20 сек полимеризуется |
