Острые поражения азотной кислотой и окислами азота в ряде случаев сопровождаются теми или иными осложнениями. Наиболее частым и серьезным осложнением является присоединение вторичной инфекции с возникновением бактериальной пневмонии.
Нередкими осложнениями являются также кровохарканье, астмоподобные приступы удушья, миокардиодистрофия, токсический гепатит и др. грозным осложнением следует считать так называемый вторичный отек легких, возникающий у пострадавшего обычно в конце второй - середине третьей недели поражения вследствие острой сердечной недостаточности.
В относительно тяжелых случаях встречаются ателектазы легких и плевриты (пара- и метапневмонические). Ателектазы легких возникают как в первые дня после отравления, так и в более поздние сроки (через 1-2-3 недели). Чаще они - сегментарные, реже - долевые, поэтому нередко являются рентгенологическими находками. При возникновении ателектаза легких состояние отравленного резко ухудшается. Вновь появляются одышка и удушье, общая слабость. В последнем случае можно выявить симптомы ателектаза легкого и при физикальном исследовании. В области ателектаза перкуторно отмечается укорочение звука: аускультативно - ослабленное дыхание. В отдельных случаях ателектазы склонны к абсцедированию или корнификации. Плевриты обычно носят серозный или серозно-фибринозный характер, при неблагоприятных условиях могут переходить в гнойные.
После острых поражений азотной кислотой и окислами азота у пострадавших могут наблюдаться стойкие остаточные явления, формирующие те или иные патологические состояния, выявляемые в отдаленные сроки. Так. При химических ожогах глаз наиболее часто отмечается выворот век, помутнение роговицы, вторичная глаукома. Химические ожоги кожи могут заканчиваться образованием депигментированных и келоидных рубцов, деформацией обоженных ушных раковин и носа, рубцовыми контрактурами суставов.
Выявляются различные изменения нервной системы, начиная от функциональных расстройств и кончая тяжелейшими полиневритами и психозами с шизофренной симптоматологией [1].
