Расчёт потребляемого молока можно произвести калорийным методом
ЗАДАЧА№3
Ребёнок в возрасте 2 месяца имеет массу тела 4кг.какой объём пищи потребуется ему в сутки, если 1 литр женского молока содержит 700ккал.
В первую четверть года ребёнок должен получать 120 ккал/кг массы тела, во вторую – 115ккал/кг, в третью – 110ккал/кг, в четвёртую – 105ккал/кг
Решение :Суточный объём пищи равен (4кг*120ккал)*1000мл :700ккал = 685мл.
Смешанное и искусственное вскармливание
Смешанное вскармливание – это вскармливание, когда ребёнок в первой половине года наряду с молоком матери получает докорм в виде молочных смесей, составляющих 1/5 суточного рациона.
Искусственное вскармливание
Вскармливание, когда ребёнок в первую половину года не получает материнского молока или его количество составляет менее 1/5 суточного рациона
Правила смешенного и искусственного вскармливания
1) контроль за количеством и качеством пищи должен быть более строгим, чем при грудном вскармливании. Суточное количество пищи по объёму не должно превышать 1100мл.
2) рекомендуется на более ранний переход на пятиразовое питание с более длительными промежутками между приёмами пищи.
3) Сроки введения корригирующих добавок и прикормов при вскармливании ребёнка те же , что и при кормлении грудью, и назначаются в той же последовательности .
4) Необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические требования к приготовлению пищи, особенно её термической обработке.
5) Даже при небольшом количестве грудного молока матери следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание.
Режим питания устанавливается в зависимости от возраста ребёнка, состояния его здоровья и индивидуальных особенностей. Рекомендуют проводить вскармливание по требованию ребёнка, включая ночное время.
Обычно большинство здоровых доношенных детей выписываются из роддома с установленным режимом питания : ориентировочное число кормлений составляет 6 раз в сутки через 3,5 часа, с 4,5-5 месяцев ребёнка кормят 5 раз в сутки через 4 часа. С одного года, а чаще с 1,5 лет детей переводят на четырёхразовое кормление.
Частичное свободное вскармливание предполагает определённые часы кормлений с возможными отклонениями от них до 30 минут и кормление ребёнка по требованию , не превышая суточный объём пищи
Расчёт количества молока
Количество пищи грудного ребенка в сутки рассчитывают объёмным методом :
От 2 недель до 2 месяцев – 1/5 массы тела,
От2 месяцев до 4 месяцев – 1/6 ,
От 4 месяцев до 6 – 1/7.
После 6 месяцев суточный объём составляет не более 1 литра.
Для определения разовой потребности в пище суточный объём пищи делят на число кормлений. Долженствующую массу тела можно определить по формуле : m( долж) =m0+ месячные прибавки, где m0 – масса при рождении. Месячные прибавки составляют за первый месяц 600г, за второй – 800г, третий – 800г, каждый последующий месяц на 50г меньше предыдущего.
Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста
1) определить ориентировочные часы кормлений
2) выделить основной продукт питания