Острые отравления развиваются вследствие попадания в организм человека химических веществ различной природы в таком количестве, которое способно нарушить жизненно важные функции и создать опасность для жизни. Чем меньше количество (доза) химического вещества, способного вызвать отравление, тем больше его токсичность, т. е. ядовитость. Из опыта повседневной жизни хорошо известно, что многие химические препараты, принимаемые внутрь в определенных дозах, приводят к восстановлению различных функций организма, нарушенных болезнью, т. е. обладают лечебными свойствами. В то же время высокие дозы этих же веществ нередко оказываются токсичными. Таким образом, одно и то же химическое вещество может быть ядом и лекарством в зависимости от обстоятельств, при к-рых оно взаимодействует с организмом.
В зависимости от обстоятельств, при которых возникают острые отравления, различают отравления случайные и преднамеренные. Первая группа наиболее многочисленная. Она включает широко распространенные случаи передозировки лекарственных средств, особенно опасной при самолечении, алкогольной интоксикации при приеме внутрь больших доз этилового алкоголя и его суррогатов, ошибочного приема внутрь какого-либо химического вещества вместо лекарства или алкогольного напитка и др. Преднамеренные отравление менее распространены, но протекают наиболее тяжело, поскольку в этих случаях обычно принимаются заведомо большие дозы ядов, рассчитанные на самоубийство, - так называемые суицидальные отравления, совершаемые психически больными или неуравновешенными людьми.
Острые отравления могут быть бытовыми и производственными. Чаще встречаются бытовые отравления различными химическими препаратами, которые в виде лекарств и средств бытовой химии в большом количестве хранятся дома.
Острые отравления различаются также в зависимости от пути поступления токсического вещества в организм. Наиболее распространены пищевые отравления— в результате попадания яда через рот в желудочно-кишечный тракт, откуда он более или менее быстро всасывается в кровь и распространяется по всему организму. Возможны ингаляционные отравления при вдыхании паров токсического вещества, накожные — при проникновении ядов в организм через незащищенную кожу, полостные — при попадании ядовитого вещества в различные полости тела: носа, уха и пр. Наконец, инъекционные отравления возникают при введении растворов токсических веществ непосредственно в ткани или ток крови с помощью шприца или при укусах ядовитых насекомых и змей.
Химических веществ, вызывающих острые отравления, очень много:
· лекарственные препараты, используемые для лечения болезней, но в повышенной дозе обладающие токсическими свойствами;
· препараты бытовой химии, широко используемые в быту для различных хозяйственных и санитарных нужд, в целях личной гигиены и косметики;
· разнообразные ядохимикаты, применяемые для борьбы с вредителями сельского хозяйства;
· продукты промышленной химии, составляющие основу для производства различных синтетических материалов;
· упомянутые выше яды военной химии;
· разнообразные животные токсины и растительные яды, используемые человеком для приготовления лекарств.
Все эти многочисленные химические вещества проявляют свое токсическое действие на организм различными способами и в зависимости от этого делятся на раздражающие, прижигающие, кожно-нарывные, удушающие, снотворные, судорожные и другие яды. Большинство из них независимо от дозы и пути проникновения в организм обладают так наз. избирательной токсичностью, т. е. способностью воздействовать на строго определенные клетки и ткани, не повреждая при этом другие. В соответствии с этим выделяют кровяные яды, воздействующие преимущественно на клетки крови (угарный газ, селитра и пр.); нервные, или нейротоксические, яды, поражающие клетки центральной и периферической нервной системы (алкоголь, наркотики и пр.); почечные и печеночные яды, нарушающие функции этих органов (соединения тяжелых металлов, некоторые грибные токсины и пр.) сердечные яды, при воздействии к-рых нарушается работа сердца (некоторые растительные яды из группы алкалоидов); желудочно-кишечные яды (концентрированные растворы кислот и щелочей).