Наиболее тяжелое поражение – подагрическая почка (подагрическая нефропатия). Причина смерти 25-41% больных подагрой.
Раньше и чаще всего развивается нефролитиаз. Первые признаки могут быть до первого приступа подагры. Все остальные признаки подагрической нефропатии – интерстициальный нефрит, пиелит, нефросклероз – появляются позже.
В дальнейшем у 20-30% больных наблюдается лейкоцитурия, протеинурия, микрогематиурия, признаки ХПН (изогипостенурия), особенно у больных с наличием тофусов.
Подагрическую нефропатию следует отличать от вторичной почечной подагры, когда гиперурикемия и клиническая картина подагры развивается вследствие первичного поражения почек (хронический нефрит с ХПН).
Другие проявления висцеральной подагры возникают в результате нарушения всех видов обмена веществ и являются спорными (ожирение, ССС-патология и т. д.).
Об изменениях нервной системы при подагре.
Гении подагрического типа подчеркнуто мужественны, глубоко оригинальны; они обладают мощной, устойчивой энергией, действуют упорно и терпеливо, доводя до решения поставленную задачу. Гении-подагрики совершенно не похожи с группой знаменитых чахоточных, лихорадочно активных, с беспокойной переменчивостью интересов, быстро восприимчивых, но несколько женственных. Природу подагрической гениальности можно объяснить тем, что мочевая кислота по структуре схожа с известными психостимуляторами - кофеином и теорбромином. Человеческий мозг в обычных условиях, без определенного возбуждения, реализует лишь небольшую часть своих возможностей (около 30%). Подагрой страдали:
Ø У. Гарвей
Ø Ч. Дарвин
Ø Р. Бэкон
Ø Ф. Бэкон
Ø Галилей
Ø Ньютон
Ø Лейбниц
Ø Линней
Ø И. Кант
Ø Б. Франклин
Ø Р. Бойль
Ø Ахилл
Ø А. Македонский
Ø И. Грозный
Ø Султан Осман и многие его потомки
Ø Род Медичи
Ø Род герцогов Лотарингских
Ø Микельанджело
Ø Мартин Лютер
Ø Жан Кальвин
Ø Эразм Ротердамский
Ø Томас Мор
Ø Кромвель
Ø Кардинал Мазарини
Ø Стендаль
Ø Мопассан
Ø Тургенев
Ø Гёте
Ø Бисмарк
Ø Суворов
Ø Генрих IV (случай с испанским послом Филиппа II)
