Патология сократительной деятельности матки продолжает оставаться одной из главных проблем акушерства и проявляется аномалиями родовой деятельности, маточными кровотечениями, перенашиванием и невынашиванием беременности, различными осложнениями в родах и послеродовом периоде. Нарушения сократительной деятельности матки до настоящего времени являются основной причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, для снижения которых в последние годы стали чаще применять кесарево сечение, что характеризует несовершенство методов терапии и профилактики этой патологии.
К аномалиям родовой деятельности относятся:
· Патологический прелиминарный период;
· Первичная слабость родовой деятельности (первичная гипотоническая дисфункция матки);
· Вторичная слабость родовой деятельности (вторичная гипотоническая дисфункция матки);
· Чрезмерно сильная родовая деятельность (гиперактивность матки);
· Гипертоническая дисфункция матки;
· Дискоординация родовой деятельности;
· Тетанус матки.
Причины нарушения родовой деятельности многочисленны. Они затрагивают все звенья формирования родовой деятельности (центральная и периферическая нервная система; эндокринная система; матка; фето-плацентарный комплекс).
В группу риска в отношении развития аномалий родовой деятельности входят пациентки:
· В возрасте до 18 лет и старше 30лет;
· С измененным нервно-психическим статусом (слабый тип нервной системы, отрицательные эмоции и т.д.);
· С эндокринными заболеваниями (диэнцефальный синдром, нарушение менструальной функции и т.д.);
· С изменением структуры миометрия (дистрофические изменения, послеоперационные рубцы на матке, пороки развития, чрезмерное перерастяжение при многоводии, многоплодии, крупном плоде).